Kontinuálne vzdelávanie lekárov - naše odporúčania, rady a tipy

Získavanie kreditov za kontinuálne vzdelávanie lekárov, hodnotiace cykly a ich rôzne časové posuny, koľko kreditov a za čo... Niektoré pravidlá môžu byť pre lekárov menej jasné, alebo v špecifických prípadoch potrebujú poradiť. Radi vám osobne pomôžeme vo vašej Regionálnej lekárskej komore. Ale možno niektoré odpovede nájdete aj v tomto článku. Vybrali sme niektoré prípady, ktoré sa opakujú častejšie.

1. Registráciu treba pozastaviť

PRÍKLAD

Najčastejší je problém, že lekár nenazbieral počas hodnotiaceho cyklu potrebný počet kreditov z dôvodu, že nevykonával povolanie. Či už preto, že odišiel pracovať do zahraničia, bol dlhodobo práceneschopný pre závažné ochorenie, odišiel do dôchodku alebo je na materskej/rodičovskej dovolenke. Veľmi často v takýchto prípadoch lekári nepožiadajú o pozastavenie registrácie. A práve tu nastáva problém: čas uplynul, vzdelávací cyklus stále končí, hrozí nesplnenie podmienok.

RIEŠENIE

V minulosti stačilo Slovenskej lekárskej komore odchod do dôchodku, na materskú dovolenku, výkon lekárskej praxe v zahraničí, alebo dlhodobú práceneschopnosť len nahlásiť. Podľa vyhlášky č. 74/2019, ktorá je v platnosti od 15. 3. 2019, má lekár povinnosť platiť poplatky, vzdelávať sa a zbierať kredity, ak si registráciu nepozastaví. Súvisí to práve s tým, že už sa nezískavajú kredity za vykonávanie praxe, ale len za vzdelávacie aktivity. Preto bol aj potrebný počet kreditov znížený na 90 za celé 5-ročné obdobie a o pozastavenie registrácie na toto obdobie treba požiadať. Registráciu nie je možné pozastaviť spätne. Proces je nastavený v zmysle platnej slovenskej legislatívy softvérom.  Často nastáva situácia, že až keď príde automatická notifikácia o tom, že v Registri lekárov prebehla kontrola, lekári telefonujú, čo majú robiť, ak nedosiahli potrebný počet kreditov. A tu je jediná možnosť, a to snažiť sa ich čo najskôr nazbierať, inak dostanú negatívne hodnotenie, začne sa správne konanie a okrem pokuty, ktorá bude uložená majú aj tak povinnosť tie chýbajúce kredity doplniť. Vo výnimočných odôvodnených prípadoch je možné požiadať o umožnenie predĺženia lehoty na získanie kreditov o pol roka, dôležité je však povedať, že SLK neposkytuje túto lehotu obligatórne a tiež to, že nasledujúci cyklus sa lekárovi o ten pol rok skráti.

Prečítajte si aj: Veľký cyklus kontroly kreditov. Ste pripravení?

2. Ako sa počíta cyklus v prípade pozastavenej a obnovenej registrácie?

Vzdelávací cyklus je 5-ročný. Pokiaľ v priebehu tohto 5-ročného obdobia lekár požiadal o pozastavenie registrácie z dôvodu výkonu lekárskej praxe v zahraničí, dlhodobej práceneschopnosti alebo materskej dovolenky – čo znamená, že nevykonával povolanie. V tomto období cyklus neplynie, a tým pádom sa do hodnoteného obdobia nezapočítava. Po obnovení registrácie bude cyklus pokračovať.

PRÍKLAD

Lekárka má vzdelávací cyklus od 1. 2. 2021. Na materskú dovolenku nastúpila 15. 4. 2023. K tomuto dňu požiadala o pozastavenie registrácie. Registráciu obnovila 15.4.2025, pretože popri rodičovskej dovolenke bude jeden deň v týždni pracovať v ambulancii. Ako sa jej bude počítať cyklus? Bude pokračovať v tom, ktorý má od 2021, alebo sa otvorí nový po uplynutú piatich rokov?

RIEŠENIE

V tomto prípade sa pôvodný 5-ročný vzdelávací cyklus od roku 2021 predĺži o dva roky (o toľko, o koľko bola pozastavená registrácia). Takže v prípade tejto pani doktorky bude kontrola vzdelávacieho cyklu o 7 rokov - namiesto pôvodného termínu k 31. 1. 2026 tak bude hodnotená k 31. 1. 2028.

Analogicky, to isté platí aj v prípade pozastavenia registrácie z dôvodu výkonu lekárskej praxe v zahraničí a z dôvodu dlhodobej práceneschopnosti. Dôležité je o pozastavenie registrácie požiadať, tu sa vyžaduje aktivita lekára. Je potrebné vyplniť formulár žiadosti a odoslať ho na odbor registrácie Slovenskej lekárskej komory. Formulár „Všeobecná žiadosť (zrušenie registrácie, pozastavenie registrácie, zrušenie licencie, pozastavenie licencie)“ si môžete stiahnuť na stránke www.lekom.sk v sekcii PRE LEKÁROV/ TLAČIVÁ A POTVRDENIA.

3. Ako je to s lekármi na dôchodku

Tu rozlišujeme dôchodcu, ktorý už nevykonáva prax lekára, a dôchodcu, ktorý ešte pracuje na celý alebo čiastočný úväzok.

RIEŠENIE

Nepracujúci dôchodca: Odporúčame zrušenie registrácie, postup je rovnaký ako v prípade žiadostí o pozastavenie registrácie (vyplniť a odoslať tlačivo do Slovenskej lekárskej komory), po schválení Prezídiom SLK a nadobudnutí právoplatnosti je následne registrácia zrušená, a takýto lekár nemá ďalej povinnosť vykazovať kredity.

RIEŠENIE

Pracujúci dôchodca: pri akomkoľvek úväzku platí povinnosť vzdelávať sa a zbierať kredity tak, ako pre všetkých ostatných, čiže musí za 5-ročný cyklus nazbierať takisto 90 kreditov. Tu by sme chceli zdôrazniť, že takíto lekári, pretože majú mnohoročné veľmi cenné skúsenosti z praxe, zvyknú aj prednášať na lekárskych fakultách, fakultách ošetrovateľstva alebo na zdravotníckych školách, čo sa kvalifikuje ako pedagogická činnosť, za ktorú je možné získať až 45 kreditov za celý vzdelávací cyklus. Je potrebné vyžiadať si potvrdenie, ktoré lekárovi vydá študijné oddelenie príslušnej fakulty (alebo riaditeľstvo v prípade strednej školy), v konte lekára nahrať manuálne (zvoliť možnosť pedagogická činnosť) a pripojiť dokument (naskenované potvrdenie), aby sa kredity započítali. Odporúčam pozrieť si prílohu vyhlášky MZ SR 74/2019, kde je uvedené, za čo všetko je možné získať kredity. Na webe SLK je tu: https://www.lekom.sk/vzdelavanie/vzdelavanie-a-kredity

Prečítajte si aj: Veľký cyklus kontroly kreditov. Ste pripravení?

4. Špecifiká pri práci v zahraničí

Rozlišujeme lekára, ktorý na obdobie svojej lekárskej praxe v zahraničí požiadal o pozastavenie registrácie, a ktorý o pozastavenie nepožiadal.

RIEŠENIE

Pre lekára, ktorý na obdobie svojej lekárskej praxe v zahraničí požiadal o pozastavenie registrácie: platí to, čo som uviedla v príklade lekárky na materskej dovolenke – cyklus nebude plynúť počas obdobia pozastavenia, po obnovení registrácie sa obnoví.

RIEŠENIE

Pre lekára, ktorý na obdobie svojej lekárskej praxe v zahraničí nepožiadal o pozastavenie registrácie: platí, že mu ostáva povinnosť vzdelávať sa a zbierať kredity, pričom má možnosť vykazovať kredity získané na podujatiach, v zahraničí. Lekár si kredity do svojho konta musí nahrať manuálne a pripojiť dokument o účasti, ktorý vydáva organizátor akreditovaného podujatia. Z dokumentu musí byť zrejmé, že lekár získal CME kredity, ktoré Slovenská lekárska komora akceptuje. To platí o akreditovaných podujatiach v celej EÚ a platné sú aj kredity udelené americkou AMA. V zmysle zákona  578/2004 Z.z. o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov účasť zdravotníckeho pracovníka na odborno-vedeckom podujatí, ktoré je zamerané na prezentáciu farmaceutického výrobku s účasťou výrobcov liekov, sa nepovažuje za sústavné vzdelávanie. To znamená, že ak podujatie organizovala farmaceutická spoločnosť, výrobca špeciálneho zdravotníckeho materiálu, medicínskej techniky a toto podujatie firma neakreditovala cestou príslušnej akreditačnej inštitúcie v krajine, kde sa podujatie uskutočnilo, SLK nemôže akceptovať takého neakreditované vzdelávanie a ani ARS CME spätne takéto podujatie neakredituje.

5. Ako sa počítajú cykly, keď nebola pozastavená registrácia?

PRÍKLAD

Lekár pôsobil od 1. 1. 2006 do 30. 6. 2019 v Nemecku. Po návrate na Slovensko bol od 1. 7. 2019 do 8. 5. 2020 dlhodobo práceneschopný, potom začal opäť pracovať ako lekár v sanatóriu. Pri kontrole cyklu sa zistilo, že za posledné hodnotené obdobie získal len 23 kreditov.

RIEŠENIE

V tomto príklade sa nám premieta aj zmena spôsobená vyhláškou. Lekár za obdobie do 30. 6. 2019 nebol hodnotený, a tu ešte stačilo nahlásiť, že nevykonáva prax na území SR, nebolo potrebné žiadať o pozastavenie registrácie. Cyklus 2006-2010 aj cyklus 2011-2015 ostali zachované.

Od 1. 7. 2019 do 8. 5. 2020 nevykonával povolanie pre PN. Situáciu v ďalšom cykle 2016-2020 zmenila najskôr už spomínaná vyhláška, ktorá upravila spôsob zbierania kreditov tým, že bolo možné získať kredity už len za účasť na podujatiach a potom ju dokonale skomplikoval Covid, pre ktorý účasť na vzdelávacích podujatiach nebola možná. Kredity sa dali zbierať iba cez webináre alebo AD testy. Lekári, ktorí nemali do tohto obdobia dostatok kreditov nemohli odoslať cyklus na kontrolu, ani uzavrieť cyklus. Preto sa muselo počkať na zrušenie lex corona a tak sa predlžovala lehota na zbieranie kreditov lekárom. Týkalo sa to aj nášho lekára, ktorý do 31. 12. 2020 nenazbieral potrebných 90 kreditov. Nevyužil ani možnosť doplniť kredity zo zahraničných certifikátov získaných z podujatí počas svojho pôsobenia v Nemecku (ani dodatočne v 180-dňovej lehote). Slovenská lekárska komora začala voči nemu správne konanie pre porušenie povinnosti sústavne sa vzdelávať, v ktorom mu udelila pokutu a povinnosť tieto kredity doplniť.

V prípade, že lekár podmienky vzdelávania v cykle 2016-2020 splnil, otvoril sa mu nový cyklus 2021-2025, ktorý bude mať veľkú kontrolu v roku 2026. Zachováva sa pravidlo 5-ročného cyklu.

6. A čo špecializácia?

PRÍKLAD

Jedna z častých otázok je aj otázka špecializačného štúdia lekárov. Na SLK sa veľmi často obracajú lekári s otázkami o zaradení do predatestačnej prípravy, ale aj so získavaním kreditov za ňu, pretože ako vyplýva z tabuľky, kredity je možné získať aj týmto spôsobom.

RIEŠENIE

Slovenská lekárska komora nerozhoduje a ani nezaraďuje lekárov do špecializačnej prípravy. Toto je doménou našich štyroch lekárskych fakúlt. Pokiaľ je lekár do predatestačnej prípravy zaradený, vydá mu lekárska fakulta potvrdenie o zaradení. Je potrebné overenú kópiu doručiť príslušnej REGIONÁLNEJ lekárskej komore.

V každom absolvovanom roku predatestačnej prípravy lekár získava 18 kreditov. Dĺžka prípravy je rôzna, v závislosti od špecializačného odboru (3 – 5 rokov), čiže pri dobrom načasovaní a 5-ročnej predatestačnej príprave lekár dokáže nazbierať 90 kreditov potrebných na splnenie podmienok vzdelávania tým, že si v každom roku nahrá do svojho konta 18 kreditov.

Po absolvovaní atestačnej skúšky je potrebné do Slovenskej lekárskej komory doručiť overenú kópiu atestačného diplomu a požiadať o zapísanie zmeny v registri lekárov – o získanie kvalifikácie v špecializačnom odbore.

Ak potrebujete pomoc ohľadom získavania kreditov a kontinuálneho vzdelávania, obráťte sa prioritne na príslušnú Regionálnu lekársku komoru. Tam vám poradia, usmernia a pomôžu: www.lekom.sk/kontakt/regionalne-lekarske-komory

FOTO: Freepik